In december schreven wij over het besluit van de Vereniging van Nederlandse Gemeenten (VNG) om voorlopig te stoppen met de gesprekken over het Integraal Zorg Akkoord (IZA) en het Aanvullend Zorg- en Welzijnsakkoord (AZWA). Er is inmiddels goed nieuws. Er zijn afspraken gemaakt over een gelijkwaardige positie van de gemeenten, zorgverzekeraars en het ministerie van VWS in het IZA. Als een gevolg daarvan heeft de VNG deelname aan het IZA en aan de inhoudelijke gesprekken over het AZWA hervat.
Welke afspraken zijn er gemaakt?
- Het rijk, gemeenten en Zorgverzekeraars Nederland staan samen aan de lat voor de transformatie van zorg naar gezondheid en de aanpak daartoe. Ze zijn onderling afhankelijk van elkaar om dit gezamenlijke doel te realiseren. Gemeenten zijn bestuurlijk verantwoordelijk voor de inrichting van het sociaal domein.
- De zorgverzekeraars en gemeenten beoordelen gezamenlijk transformatieplannen. VWS stelt zich verantwoordelijk om voldoende middelen voor gemeenten als uitgangspunt te nemen voor de uitvoering van dit akkoord en daarna met het kabinet afspraken te maken over structurele financiering.
- Het sociaal domein staat niet primair ten dienste van de zorg en wordt in het akkoord ook niet als zodanig gepositioneerd.
De Vereniging van Nederlandse Gemeenten praat dus inhoudelijk weer mee over het AZWA. Uiteindelijke deelname aan het akkoord blijft afhankelijk van de uitvoerbaarheid en, de als voorwaarde gestelde, duurzame financiering.
Alle partijen weer aan tafel
In december stapten ook de koepelorganisaties van ziekenhuizen, verpleegkundigen en verzorgenden en medisch specialisten uit het IZA overleg. Met de aangekondigde bezuinigingen in de zorg zagen ook zij voor zichzelf een onuitvoerbare opdracht aankomen in het AZWA. In februari heeft minister Agema laten weten tot een oplossing te willen komen over de bezuinigingen op de VWS-begroting. Naar aanleiding daarvan zijn deze partijen weer onder voorwaarden aan tafel gegaan. Het vervolg van de deelname zal afhangen van de voorjaarsbegroting.
Voor nu goed nieuws!
Voor nu goed nieuws dus. Alle partijen zijn weer met elkaar in gesprek over het AZWA. De voorjaarsbegroting wordt daarbij voor veel IZA partijen een belangrijk wegingsmoment voor wel of geen deelname. De lokale uitvoering van het IZA heeft onder al deze landelijke perikelen gelukkig niet geleden. Wij bleven en blijven ons gezamenlijk met alle partijen inzetten op de benodigde transformaties.